Formulierungshilfen zur Pflegeplanung
Zentrale Pflegedokumentation nach ATL/A(B)EDL mit Hinweisen aus den Expertenstandards und den MDK-Richtlinien
Person: Henke, Friedhelm
serial: Pflegepraxis
Year: 2013
Language: German
Scope: 152 p.
Available
5.0
- Contents:
- Die Pflegeplanung ist gesetzlich vorgeschrieben und bildet die Grundlage einer geplanten, zielorientierten und nachvollziehbaren Pflege unter Berücksichtigung der Individualität des Menschen. Ihr Ziel ist die Sicherung der systematischen Durchführung des Pflegeprozesses und damit verbunden die Pflegequalitätssicherung. Durch alle Pflegebereiche hindurch lassen sich große Unsicherheiten hinsichtlich der vollständigen und korrekten Formulierung der Ressourcen, der Pflegeprobleme, -ziele und -maßnahmen erkennen. Eine falsche oder unvollständige Dokumentation kann jedoch, z. B. im Rahmen von Prüfungen durch den MDK oder bei Haftungsfragen, erhebliche rechtliche Konsequenzen haben. Nach einer Einführung in das Thema enthält dieses Buch Formulierungshilfen (mit Hinweisen aus den Richtlinien des MDK) und Vorlagen (z. B. Stammblatt, Pflegeanamnese, Pflegeassessment, Biografie etc.). Außerdem werden die ambulanten und stationären Pflegetransparenzkriterien mit den entsprechend erforderlichen Dokumentationsunterlagen aufgelistet. Der Anhang enthält u. a. einen Überblick über die Pflegeplanung nach dem Pflegeprozess sowie eine Muster-Pflegeplanung. Besonders praxisrelevant: Zentrale Pflegedokumentation, Aktivierungsnachweis, Hinweise auf Begründungen und Individualisierungen sowie Evaluationsdaten, Evaluationsbogen, Meldebogen (Zwischenfall), Sturzprotokoll, Schmerzerfassung, Quantität und Qualifikationsprofil der Pflegeinterventionen. Neu in dieser 7. Auflage sind die Risikoassessments zu Thrombose, Pneumonie, Soor, Parotitis, Kontraktur, Zystitis, Harninkontinenz, Dehydratation und Essverhalten und die PÜdA-Skala zur pflegerischen Überwachung der Arzneimittelwirkung.
Friedhelm Henke ist Gesundheits- und Krankenpfleger, Lehrer für Pflegeberufe und Dozent in der Aus-, Fort- und Weiterbildung.
Title Information
Title: Formulierungshilfen zur Pflegeplanung
serial: Pflegepraxis
Person: Henke, Friedhelm
Publisher : Kohlhammer
ISBN: 9783170238633
Category: Non-Fiction & Guidebooks, Health, Nursing & Care of the Elderly
File size: 2 MB
Format: PDF
Loan period: 21 days
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